Kakls ar dažādiem intervāliem sāp 70% pieaugušo. Šajā gadījumā sāpju sajūtām var būt ne tikai atšķirīgs raksturs, bet arī dažādas slimības. Tādēļ tos galvenokārt novēro nevis atsevišķi, bet tos papildina citi simptomi, kas palīdz pareizi diagnosticēt un izvēlēties optimālo ārstēšanas taktiku.
Kakla sāpju veidi
Kakla sāpes var būt īslaicīgas un aprobežotas ar nelielu diskomfortu, vai arī būt ļoti akūtas, ievērojami traucējot ikdienas dzīvi. Biežāk cilvēki sūdzas, ka pēkšņi izjūt lumbago, pēc kura rodas pastāvīgas sāpes. Tas var būt sāpes, tirpšana, pulsējošs, savelkošs vai citādi.
Kakla sāpes sauc arī par dzemdes kaklu.
Diskomforts parasti palielinās kustību laikā, piemēram, pagriežot vai noliekot galvu, vienlaikus ilgstoši saglabājot statisku, īpaši neērtu stāvokli, it īpaši ilgstoša darba laikā pie datora. Šajā sakarā cilvēks ir spiests, bieži vien pat neapzināti, pagriezt visu ķermeni, lai pēc iespējas vairāk saudzētu kaklu.
Tādējādi ir acīmredzams, ka kakla sāpes var būt ļoti dažādas. Tādēļ tie tiek iedalīti ne tikai akūtos (ilgst mazāk nekā 10 dienas) un hroniskos, bet arī šādos:
- vertebrogēns - notiek uz mugurkaula kakla daļas patoloģisko izmaiņu fona, tai skaitā ar starpskriemeļu disku bojājumiem, muguras sakņu un muguras smadzeņu saspiešanu;
- bez mugurkaula - rodas visu citu iemeslu dēļ, ieskaitot infekcijas slimības, iekaisuma procesus muskuļos, vairogdziedzera, limfmezglu slimības utt.
Vertebrogēnām sāpēm raksturīga apstarošana pakauša rajonā, plecos, rokās, līdz rokām un pirkstiem. Bieži tiek novērots nejutīgums, traucēta jutība un mobilitāte, kas norāda uz neiroloģisku traucējumu attīstību, tas ir, vienas vai otras nervu sakņu vai muguras smadzeņu anatomiskās struktūras pārkāpumu. Arī šādās situācijās var novērot reiboni, samaņas zuduma uzbrukumus un galvassāpes, kas norāda uz mugurkaula artēriju saspiešanu, piemēram, starpskriemeļu trūci.
Ir steidzami jāpiesakās pie ārsta, ja kakla sāpes ir akūtas vai tās papildina reibonis, nejutīguma sajūta pakausī vai troksnis ausīs.
Kakla sāpju cēloņi
Dažreiz pacientiem ir grūti patstāvīgi atšķirt iekaisis kakls no sāpēm kaklā, jo tas var būt tik izkliedēts, ka sajūtas ir neskaidras un šķiet, ka sāp viss kakls. Ja to papildina sviedru vai skrāpējumu sajūta kaklā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tad tas var liecināt par laringītu, SARS, kakla sāpēm, faringītu un citiem saaukstēšanās gadījumiem. Arī šī simptomatoloģija ir raksturīga:
- gastroezofageālais reflukss;
- Itsenko-Kušinga sindroms;
- svešķermeņi, kas nonāk rīkle, piemēram, zivju kauli;
- hipovitaminoze;
- labdabīgu un ļaundabīgu audzēju veidošanās kaklā.
Tomēr vairumā gadījumu cilvēki var atšķirt kakla problēmas no patiesām kakla sāpēm, kuras var novērot gan uz anterolaterālajām virsmām, gan aizmugurē un priekšā.
Sāpju lokalizācija ir svarīga diagnostikas funkcija, kas ļauj noteikt sāpju avotu pat pārbaudes stadijā un pēc tam rūpīgi izpētīt notikušās izmaiņas, izmantojot instrumentālās diagnostikas metodes.
Sāpes priekšējā kaklā: izraisa
Nepatīkamu vai pat sāpīgu sajūtu rašanās tieši zoda zonā vai izkliedētas sāpes visā kakla priekšpusē var norādīt:
- vairogdziedzera slimība;
- muskuļu iekaisums, kas ietekmē saites un nervus;
- cistu un abscesu veidošanās;
- limfmezglu pieķeršanās;
- stenokardija.
Tas ir, iespējamo cēloņu saraksts ir diezgan plašs, un nav iespējams patstāvīgi noteikt, kas tieši izraisīja sāpes kaklā. Šādās situācijās ir vērts sazināties ar terapeitu, lai veiktu pārbaudi. Ja nepieciešams, ārsts nosūta pacientu pie šaura vēlamā profila speciālista.
Skriemeļu artērijas sindroms un radikulārais sindroms var būt saistīts arī ar priekšējās kakla sāpēm. Abos gadījumos cēlonis ir asinsvadu vai nervu pārkāpums ar deformētu starpskriemeļu disku, edematoziem audiem, pārvietotu kakla skriemeļa ķermeni vai citu struktūru. Mūsu klīnikā ir izstrādāta integrēta pieeja šīs problēmas risināšanai - pieredzējuši chiropractors, neirologi, rehabilitologi, endokrinologi veiks pārbaudi un nozīmēs nepieciešamo ārstēšanu.
Sāpes muguras kaklā: izraisa
Mūsdienu dzīvesveida īpatnību dēļ cilvēki ļoti bieži uztraucas par sāpēm kakla aizmugurē. Darbs pie datora, pastāvīga sīkrīku lietošana, zems fiziskās aktivitātes līmenis un slikti ieradumi, tas viss izraisa patoloģiskas izmaiņas mugurkaula struktūrā, kas izpaužas kā sāpes kaklā. Tāpēc, ja sāp, velk, asas sāpes, lumbago kakla aizmugurē, vispirms ir nepieciešama chiropractor vai vertebrologa konsultācija, jo pārliecinošā vairumā gadījumu tas norāda uz mugurkaula kakla slimībām, proti:
- osteohondroze ir plaši izplatīta slimība, ko papildina deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas starpskriemeļu diskos, to augstuma samazināšanās un spēka samazināšanās;
- izvirzījums - osteohondrozes komplikācija, kurā starpskriemeļu disks izvirzās (biežāk mugurkaula kanālā, kur iet muguras smadzenes un nervu saknes), kas izraisa nervu un mugurkaula artēriju saspiešanas risku;
- starpskriemeļu trūces ir sekas tam, ka trūkst ārstēšanas ar izvirzījumu, kurā starpskriemeļu diska iekšējais saturs iekļūst mugurkaula kanālā, pakāpeniski palielinās un var nopietni saspiest nervus un muguras smadzenes, un pēdējā attīstības stadijā tas atdalās un "pārvietojas" gar mugurkaula kanālu, izraisot nopietnusun dažreiz neatgriezeniskas komplikācijas līdz paralīzei;
- spondiloze ir osteohondrozes komplikācija, kurā kaulu izvirzījumi, ko sauc par osteofītiem, aug gar mugurkaula ķermeņu malām, un starpskriemeļu diski tiek kritiski saplacināti, kas galu galā noved pie blakus esošo skriemeļu saplūšanas savā starpā un ierobežo kakla kustīgumu;
- miofasciālais sindroms - slimība, kurā spazmējas atsevišķi muskuļi, kas fizisku aktivitāšu laikā vai nospiežot noteiktus kakla punktus, izraisa akūtu sāpju uzbrukumus;
- skriemeļu saspiešanas lūzumi - visbiežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem ar osteoporozi vai ir pātagas traumas rezultāts, piemēram, nelaimes gadījumā, un nopietni apdraud cilvēka dzīvību un veselību;
- ankilozējošais spondilīts ir sistēmiska slimība, kas ietekmē gandrīz visas ķermeņa locītavas un rada nopietnus mobilitātes ierobežojumus atsevišķu skriemeļu saplūšanas dēļ, veidojot spēcīgus un nekustīgus konglomerātus.
Daudz retāk muguras kakla sāpes izraisa mugurkaula tuberkuloze, osteomielīts vai Reitera sindroms.
Sāpes kakla pusē: izraisa
Visbiežāk sāpes kakla sānu virsmās dedzina vai pulsē, un tās var arī tirpst. Viņi mēdz dot plecam un ausij, dažreiz to papildina sekundārā torticollis veidošanās, kā rezultātā galva noliecas uz skarto pusi. Tas ir raksturīgi:
- asinsvadu patoloģijas, ieskaitot aterosklerozi;
- muskuļu spazmas, kuras var izraisīt spēcīga kakla slodze, pēkšņas kustības vai hipotermija;
- ļaundabīgu veidojumu veidošanās vairogdziedzerī, rīkle un balsene.
Kakla sāpju cēloņu diagnostika
Tā kā lielākajā daļā gadījumu kakla sāpes izraisa mugurkaula kakla daļas patoloģiju attīstība, tad, kad tās parādās, ir vērts sazināties ar chiropractor, vertebrologist vai neirologu. Ārsts, pamatojoties uz iesniegtajām sūdzībām, pārbaudes datiem un neiroloģiskajiem testiem, varēs noteikt, vai diskomforts kaklā patiešām ir saistīts ar mugurkaula traucējumiem, vai arī to izraisa citas slimības.
Tomēr mugurkaula stāvokļa novirzes no normas faktiski ir viens no iekšējo orgānu vienlaicīgu slimību attīstības cēloņiem. Galu galā skriemeļu stāvokļa maiņa, starpskriemeļu disku augstuma samazināšanās un citas, pat nelielas izmaiņas noved pie nervu impulsu pārraides no muguras smadzenēm caur nervu saknēm gar nerviem līdz iekšējiem orgāniem pārkāpuma.
Tā kā muguras smadzenēm raksturīga segmentāla inervācija, tas ir, katra tās daļa ir atbildīga par pareizu konkrēta orgāna darbību, mugurkaula kakla daļas traucējumu gadījumā var ciest LOR orgānu, balss saites, vairogdziedzera un paratireoidālo dziedzeru inervācija unarī kakla, plecu un apakšdelmu muskuļi. Tāpēc sākotnēji viņu darbs tiek traucēts, un laika gaitā rodas organiskas izmaiņas, tas ir, attīstās šī vai tā slimība, kas var izraisīt dažādas intensitātes un rakstura sāpes kaklā.
Tādēļ iekšējo orgānu slimības tiek reti diagnosticētas un mugurkaula izmaiņas netiek atklātas, tāpēc bez kavēšanās ir nepieciešama chiropractor konsultācija. Bet, ja pacientam ir vairogdziedzera, sirds, LOR orgānu vai citu slimību pazīmes, viņam papildus tiek parādīts, ka viņš saņem šauru speciālistu (endokrinologa, kardiologa, otolaringologa utt. ) Padomus.
Tādējādi kakla sāpju cēloņu diagnostika vienmēr ir sarežģīta. Tas var ietvert:
- asins un bioķīmiskais asins tests;
- vairogdziedzera hormonu līmeņa noteikšana asinīs;
- Ultraskaņa ar kakla, vairogdziedzera, siekalu dziedzeru trauku doplerogrāfiju;
- mugurkaula kakla rentgenogrāfija;
- elektroneuromiogrāfija;
- CT;
- MRI.
Lai diagnosticētu mugurkaula patoloģijas, visinformatīvākais ir MRI, tas ir, magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Metode ļauj pēc iespējas sīkāk izpētīt starpskriemeļu disku stāvokli, novērtēt asinsrites kvalitāti mugurkaula artērijās un atklāt muguras smadzeņu vai tās sakņu saspiešanas pazīmes. Ar tās palīdzību slimības tiek diagnosticētas agrīnā attīstības stadijā, kas nodrošina pēc iespējas agrāku ārstēšanas sākumu un tā augstu efektivitāti.
Mūsu klīnikā jūs varat arī uzzināt vairāk par ķermeņa sastāvu un asinsvadu sistēmas stāvokli, kas ir saistīts ar iekšējo orgānu, muskuļu un skeleta muskuļu un smadzeņu asins piegādi. Mūsu pieredzējušie ārsti jums detalizēti paskaidros secinājumus. Bioimpedansometrija aprēķina tauku, muskuļu, kaulu un skeleta masas, kopējā ķermeņa šķidruma, pamata vielmaiņas ātruma attiecību. Ieteicamās fiziskās aktivitātes intensitāte ir atkarīga no muskuļu masas stāvokļa. Vielmaiņas procesi savukārt ietekmē organisma spēju atjaunoties. Pēc aktīvās šūnu masas rādītājiem var spriest par fiziskās aktivitātes līmeni un uztura līdzsvaru. Šis vienkāršais un ātrais tests palīdz mums redzēt endokrīnās sistēmas traucējumus un rīkoties. Turklāt mums ir arī ļoti svarīgi zināt asinsvadu stāvokli tādu slimību profilaksei kā sirdslēkmes, hipertensija, sirds mazspēja, cukura diabēts un daudz kas cits. Angioscan ļauj noteikt tādus svarīgus rādītājus kā asinsvadu bioloģiskais vecums, to stingrība, stresa indekss (kas runā par sirdsdarbības ātrumu), asins piesātinājums ar skābekli. Šāda pārbaude būs noderīga vīriešiem un sievietēm pēc 30 gadiem, sportistiem, tiem, kuri ilgstoši un grūti ārstējas, kā arī visiem, kas uzrauga viņu veselību.
Šajā gadījumā ķermeņa sastāva analīze dod mums informāciju, ka ķermenī dominē taukaudi un kaulu - muskuļu komponentam ir relatīvs deficīts. Šie dati palīdzēs rehabilitologam pareizi sastādīt fizisko aktivitāšu plānu, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.
Kakla sāpju ārstēšana
Katram pacientam terapijas taktika tiek izstrādāta stingri individuāli, pamatojoties uz diagnozi, patoloģisko izmaiņu smagumu, vienlaicīgu slimību klātbūtni un citiem faktoriem. Pat pacientiem ar tādu pašu invaliditāti var noteikt atšķirīgu ārstēšanu, jo to ietekmē pat vecums un fiziskās attīstības līmenis.
Neskatoties uz to, kakla sāpes izraisošo slimību ārstēšana vienmēr ir sarežģīta un ietver gan simptomātisku, gan etiotropisku terapiju. Citiem vārdiem sakot, tā ir vērsta uz slimības simptomu un tās rašanās cēloņu novēršanu. Galvenie terapijas komponenti bieži ir:
- narkotiku ārstēšana;
- osteopātija;
- manuālā terapija;
- masāža;
- fizioterapija (fonoforēze, karboksiterapija, ozona terapija, presoterapijas RF-strāvas);
- individuālas nodarbības pie rehabilitācijas ārsta.
Diagnosticējot mugurkaula kakla daļas patoloģijas, tiek parādīts, ka tas nedaudz pielāgo jūsu dzīvesveidu un ieradumus. Tātad biroja darbiniekiem, autovadītājiem, šuvējām un citu mazkustīgu profesiju pārstāvjiem ieteicams pēc iespējas biežāk iesildīties un izvairīties no ilgstošas piespiedu ķermeņa stāvokļa saglabāšanas, īpaši pieprasot kakla muskuļu sasprindzinājumu.
Ir svarīgi arī ēst pareizi, lai organisms iegūtu visas nepieciešamās uzturvielas. Tas ļaus ne tikai palēnināt patoloģijas progresēšanu, bet arī veicināt ātrāku reģenerācijas procesu norisi.
Smagu sāpju gadījumā chiropractor var ieteikt pacientam iegādāties kakla stiprinājumu vai Chance apkakli. Tā nēsāšana palīdzēs izkraut mugurkaula kakla daļu un izvairīties no izsitumiem, pēkšņām kustībām, kas novedīs pie sāpju sindroma pakāpeniskas izbalēšanas. Mūsu centrā jūs varat izvēlēties un iegādāties sev piemērotu pārsēju.
Jūs varat apvilkt vilnas šalli ap kaklu, lai mazinātu sāpes pirms iecelšanas, vai lietot anestēzijas tableti ne vēlāk kā 12 stundas pirms uzņemšanas.
Zāļu terapija
Izrakstīto zāļu raksturs un to daudzums var atšķirties ļoti plašā diapazonā, kas tieši atkarīgs no diagnozes un vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Tāpēc mēs uzskaitīsim tikai tās zāļu grupas, kuras ir parakstītas lielākajai daļai pacientu:
- NPL ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas atšķiras arī ar pretsāpju īpašībām (ražo dažādās zāļu formās, ieskaitot tabletes, ziedes, injekciju šķīdumus utt. );
- kortikosteroīdi ir zāles ar spēcīgu pretiekaisuma iedarbību, kuras lieto tikai smagiem iekaisuma procesiem, kurus NPL nevar novērst;
- muskuļu relaksanti - zāles, kas novērš dažādas izcelsmes muskuļu spazmas, kas palīdz mazināt sāpju smagumu;
- hondroprotektori - zāles, kas veicina skrimšļa audu atjaunošanos, kas veido starpskriemeļu diskus, bet ir efektīvas tikai osteohondrozes sākuma stadijās;
- B vitamīni - lieto, lai uzlabotu bioelektrisko impulsu vadīšanu no muguras smadzenēm uz atbilstošajiem orgāniem un atjaunotu to pareizu darbību;
- D vitamīns - līdzeklis, kas atbild par kaulu audu stāvokli, kā arī par augstākām smadzeņu funkcijām, piemēram, atmiņu, atmiņu, uzmanību, runu.
Arī pacientiem var izrakstīt antibiotikas, hormonu aizstājterapiju, antihipertensīvos līdzekļus un citus.
Īpaši stipru kakla sāpju gadījumā tiek izmantoti aizsprostojumi. Procedūras ietver anestēzijas šķīdumu injicēšanu ar kortikosteroīdiem zonā, kur nervi iziet kaklā, kas ļoti ātri ļauj mazināt sāpes. Bet papildus tam, ka tie ir efektīvi tikai sāpēm, ko izraisa nervu bojājumi, tie no medicīnas profesionāļiem prasa augstu profesionalitāti, jo, veicot blokādi, pastāv nerva ievainojumu, infekcijas un nopietnu komplikāciju izraisīšanas risks.
Manuālā terapija
Manuālā terapija ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā tikt galā ar kakla sāpēm un to cēloņiem, taču tikai tad, ja tā tiek veikta pareizi. Tas ietver tiešu ietekmi uz mugurkaulu un apkārtējiem mīkstajiem audiem. Nejauciet manuālo terapiju ar masāžas terapiju, kurā tiek izstrādāti tikai muguras un kakla muskuļi.
Manuālās terapijas paņēmieni un metodes ļauj burtiski pēc pirmās sesijas panākt ievērojamu labklājības uzlabošanos un galu galā pilnīgu remisiju. To panāk, izmantojot:
- mugurkaula normālās ass atjaunošana, atgriežot skriemeļus to anatomiski pareizajā stāvoklī;
- palielinot attālumu starp mugurkaula ķermeņiem un saspiestu nervu un asinsvadu atbrīvošanos, kas palīdz novērst radikulārā sindroma pazīmes, uzlabo iekšējo orgānu un jo īpaši smadzeņu darbību;
- kakla muskuļu un funkcionālo bloku spazmas novēršana, kas uzlabo mobilitāti un samazina sāpju smagumu;
- uzlabo asinsriti un audu uzturu.
Mums nav vienotu ārstēšanas standartu, mēs katram pacientam piemērojam individuālu pieeju. Manuālās terapijas veikšanā jāuzticas tikai augsti kvalificētam speciālistam. Pretējā gadījumā nepiemērotu paņēmienu izmantošana var tikai kaitēt pacientam, saasināt problēmu vai izprovocēt komplikāciju attīstību.
Fizioterapija
Fizioterapijas procedūras tiek izmantotas, lai uzlabotu terapijas efektivitāti. Tie tiek parādīti tikai ārpus akūtā perioda un tiem ir pretsāpju, pretiekaisuma iedarbība, kā arī uzlabojas mikrocirkulācija mīkstajos audos un veicina muskuļu tonusa normalizāciju.
Parasti tiek noteikti kursi, kas sastāv no 8-15 procedūrām. Tie var būt šādi:
- elektroforēze;
- UHF;
- ultraskaņas terapija;
- lāzerterapija;
- vilces terapija (mugurkaula vilkšana);
- dubļu vannas utt.
Fizioterapijas procedūru sesiju skaitu un to ieviešanas biežumu ārsts izvēlas individuāli. Dažas procedūras var kombinēt viena ar otru, bet citas jāveic stingri ar noteiktu intervālu.
vingrojumu terapija
Fizioterapija ir viena no būtiskākajām konservatīvās terapijas sastāvdaļām kakla sāpju gadījumā. Tā kā ļoti bieži tie notiek uz muskuļu pārslodzes fona un tā izraisītajiem starpskriemeļu disku deģeneratīvajiem-distrofiskajiem procesiem, ir svarīgi pievērst pienācīgu uzmanību vingrojumu terapijai un vingrošanai katru dienu.
Katram pacientam rehabilitācijas ārsts atsevišķi izstrādā fizioterapijas vingrinājumu programmu. Var būt bīstami izmantot internetā piedāvātos kompleksus, jo tajos netiek ņemtas vērā pacienta individuālās īpašības, viņa vecums, patoloģiskā procesa nevērības pakāpe un pacienta fiziskās sagatavotības līmenis. Tāpēc vingrojumu terapijas programmas izstrādei nepieciešama speciālista palīdzība. Turklāt pirmās pāris sesijas obligāti tiek veiktas viņa kontrolē, lai pacients saprastu, kā veikt katru vingrinājumu, un pašmācības procesā nekaitē sev. Mājās jums vajadzētu praktizēt mierīgā vidē, izvairoties no pēkšņām kustībām, un, ja rodas sāpes, jums jāapmeklē ārsts.
Tādējādi kakla sāpes ir plaši izplatītas. To cēlonis var būt dažādu slimību attīstība, taču visbiežāk diskomforta pamatā ir mugurkaula problēmas, ko izraisa mazkustīgs dzīvesveids. Tādēļ jums nevajadzētu vilcināties pie ārsta. Patiešām, agrīnā slimības attīstības stadijā to var viegli tikt galā ar konservatīvām metodēm. Kamēr progresējošos gadījumos kakla sāpes un to cēloņus var novērst tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.